Poskytovanie zdravotnej starostlivosti a s ňou súvisiacich služieb je rámcované najmä zákonom č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (ďalej len „ZoZS“). Táto „biblia zdravotníckeho práva“ [1] definuje kľúčové pojmy a princípy, na ktorých je zdravotná starostlivosť založená, a ponúka nám tak odpovede na otázky, kto, komu, kde a akým spôsobom poskytuje zdravotnú starostlivosť, a čo je jej obsahom a cieľom.
Zdravotnú starostlivosť poskytujú poskytovatelia zdravotnej starostlivosti (ďalej len „poskytovatelia“) a zdravotnícki pracovníci, ktorých právne postavenie upravuje najmä zákon č. 578/2004 Z.z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (ďalej len „zákon o poskytovateľoch“). Zároveň treba zdôrazniť, že
„každý má právo na poskytovanie zdravotnej starostlivosti“
(§ 11 ods. 1 ZoZS), avšak nie každý má právo na poskytovanie zdravotnej starostlivosti hradenej na základe verejného zdravotného poistenia (ďalej len „VZP“). Ustanovenia ZoZS je preto potrebné vykladať aj v kontexte právnej úpravy rozsahu úhrad z VZP obsiahnutej v zákone č. 577/2004 Z.z. o rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného poistenia a o úhradách za služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti v znení neskorších predpisov (ďalej len „ZoRZS“) a v zákone č. 363/2011 Z.z. o rozsahu a podmienkach úhrady liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín na základe verejného zdravotného poistenia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (ďalej len „zákon o rozsahu úhrad liekov“). Právna úprava poskytovania a zabezpečenia poskytovania zdravotnej starostlivosti je samozrejme obsiahnutá aj v ďalších právnych predpisoch zdravotníckeho práva a iných právnych odvetví (prehľadu týchto právnych predpisov sme sa venovali v úvodnej časti legislatívnej mapy v čísle 1-2/2025 tohto časopisu).
Zdravotná starostlivosť z obsahového, miestneho a časového hľadiska
V súlade s legálnou definíciou uvedenou v § 2 ods. 1 ZoZS možno zdravotnú starostlivosť vymedziť ako službu, ktorú poskytovateľ poskytuje konkrétnej osobe (prijímateľovi zdravotnej starostlivosti), predovšetkým prostredníctvom ošetrujúcich zdravotníckych pracovníkov s cieľom predĺžiť život tejto osoby, zvýšiť kvalitu jej života alebo (priamo či nepriamo) ovplyvniť zdravý vývoj budúcich generácií. Z obsahového hľadiska ide o súbor pracovných činností realizovaných v rámci prevencie, dispenzarizácie, diagnostiky, liečby, biomedicínskeho výskumu, ošetrovateľskej starostlivosti a pôrodnej asistencie, ktorých definíciu nachádzame v § 2 ods. 7 až 18 ZoZS; zoznam chorôb, pri ktorých sa poskytuje poistencovi verejného zdravotného poistenia dispenzarizácia, frekvencia vyšetrení a poskytovatelia zdravotnej starostlivosti vykonávajúci dispenzarizáciu, sú uvedené vo vyhláške Ministerstva zdravotníctva SR č. 127/2014 Z.z., ktorou sa ustanovuje zoznam chorôb, pri ktorých sa poskytuje poistencovi verejného zdravotného poistenia dispenzarizácia, frekvencia vyšetrení a poskytovateľov zdravotnej starostlivosti vykonávajúcich dispenzarizáciu v znení neskorších predpisov. Súčasťou zdravotnej starostlivosti je aj preprava podľa § 14 ods. 1 ZoZS, tá však nemusí byť realizovaná výlučne zdravotníckym pracovníkom (na preprave sa zúčastňuje aj vodič).
Pokiaľ ide o miesto poskytovania, zdravotnú starostlivosť možno poskytovať ako:
-
ambulantnú starostlivosť [§ 7 ods. 1 písm. a), § 8 až 8d ZoZS], a to v zdravotníckych zariadeniach ambulantnej zdravotnej starostlivosti (uvedených v § 7 ods. 3 zákona o poskytovateľoch), v domácom prostredí alebo inom prirodzenom prostredí osoby; umelá pľúcna ventilácia môže byť ambulantne poskytovaná aj v zariadení sociálnej pomoci. Ambulantnou starostlivosťou je aj záchranná zdravotná služba poskytovaná podľa zákona č. 579/2004 Z.z. o záchrannej zdravotnej službe a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov. Určujúce znaky jednotlivých zariadení ambulantnej starostlivosti sú uvedené v § 1 až 10a vyhlášky Ministerstva zdravotníctva SR č. 84/2016 Z.z., ktorou sa ustanovujú určujúce znaky jednotlivých druhov zdravotníckych zariadení v znení neskorších predpisov (ďalej len „vyhláška č. 84/2016 Z.z.“);
-
ústavnú starostlivosť [§ 7 ods. 1 písm. b), § 9 a 9a ZoZS], a to v zdravotníckych zariadeniach ústavnej zdravotnej starostlivosti (uvedených v § 7 ods. 4 zákona o poskytovateľoch); určujúce znaky jednotlivých zariadení ústavnej starostlivosti sú uvedené v § 11 až 16a vyhlášky č. 84/2016 Z.z.;
-
lekárenskú starostlivosť (§ 10 ZoZS), upravenú v zákone č. 362/2011 Z.z. o liekoch a zdravotníckych pomôckach a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (ďalej len „zákon o liekoch“);
-
ošetrovateľskú starostlivosť v zariadení sociálnej pomoci (§ 10a a § 4 ods. 6 ZoZS), t.j. zariadení sociálnych služieb podľa § 12 ods. 1 písm. c) zákona č. 448/2008 Z.z. o sociálnych službách a o zmene a doplnení zákona č. 455/1991 Zb. o živnostenskom podnikaní (živnostenský zákon) a zariadení sociálnoprávnej ochrany detí a sociálnej kurately podľa § 45 a nasl. zákona č. 305/2005 Z.z. o sociálnoprávnej ochrane detí a o sociálnej kuratele a o zmene a doplnení niektorých zákonov. Uzatváranie zmlúv medzi zariadeniami sociálnej pomoci a zdravotnými poisťovňami sa spravuje § 7a zákona o zdravotných poisťovniach a vyhláškou Ministerstva zdravotníctva SR č. 20/2018 Z.z., ktorou sa ustanovuje minimálny počet lôžok na účely poskytovania ošetrovateľskej starostlivosti v zariadeniach sociálnych služieb a zariadeniach sociálnoprávnej ochrany detí a sociálnej kurately a výpočet minimálneho počtu lôžok pre príslušnú zdravotnú poisťovňu podľa podielu jej poistencov na celkovom počte poistencov podľa príslušného samosprávneho kraja; ošetrovateľská starostlivosť je hradená z VZP na základe § 3 ods. 16 ZoRZS;
-
zdravotnú starostlivosť v škole (§ 10b a § 4 ods. 8 ZoZS), a to v materskej škole, základnej škole, strednej škole, materskej škole pre deti so zdravotným znevýhodnením, základnej škole pre žiakov so zdravotným znevýhodnením a strednej škole pre žiakov so zdravotným znevýhodnením [§ 152a v spojení s § 28 ods. 15, § 30 ods. 5, § 33 ods. 14, § 96 ods. 4, § 97 ods. 7 a 98 ods. 4 zákona č. 245/2008 Z.z. o výchove a vzdelávaní (školský zákon) a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov]; zdravotná starostlivosť v škole nie je hradená z VZP;
dlhodobá zdravotná starostlivosť (§ 2 ods. 37 ZoZS), do rámca ktorej patrí aj následná zdravotná starostlivosť (§ 2 ods. 38 ZoZS),
-
plánovaná zdravotná starostlivosť, ktorou sa rozumie
„poskytnutie medicínskej služby, pre ktorú je kategorizáciou ústavnej starostlivosti ustanovená časová dostupnosť ústavnej starostlivosti, v lehote plánovanej starostlivosti určenej prevádzkovateľom nemocnice alebo poskytovateľom jednodňovej zdravotnej starostlivosti“
(§ 2 ods. 8 zákona č. 540/2021 Z.z. o kategorizácii ústavn
Pre zobrazenie článku nemáte dostatočné oprávnenia.
Odomknite si prístup k odbornému obsahu na portáli.
Prístup k obsahu portálu majú len registrovaní používatelia portálu. Pokiaľ ste už zaregistrovaný, stačí sa prihlásiť.
Ak ešte nemáte prístup k obsahu portálu, využite 10-dňovú demo licenciu zdarma (stačí sa zaregistrovať).
