18. Iatrogenné poškodenie pacienta pri laparoskopickej hernioplastike

Z podnetu SLaPA pracoviska, vo veci iatrogénneho poškodenia pacienta pri operácii v súvislosti s úmrtím, úrad vykonal dohľad nad poskytovanou zdravotnou starostlivosťou. Počas operácie bola poškodená stena artéria epigastrica s následným rozvojom hemoragického šoku. Následnou reoperáciou poškodená artéria ligovaná, pacient v dôsledku šoku z predchádzajúceho krvácania zomrel.

71-ročný pacient prijatý na chirurgické oddelenie na plánovanú operáciu pravostrannej slabinovej prietrže. V anamnéze udával, že sa lieči na vysoký krvný tlak, chronickú fibriláciu predsiení srdca, mitrálnu insuficienciu srdca II stupňa. Pre uvedené ochorenia je trvale na antikoagulačnej liečbe Warfarinom. Predoperačné interné vyšetrenie: kardiopulmonálne kompenzovaný, chronická ICHS bolestivá forma s permanentnou fibriláciou predsiení, na antikoagulačnej liečbe, hemodynamicky kompenzovaná, mitrálna regurgitácia II.-III. st., arteriálna hypertenzia II. st. WHO kontrolovaná liečbou, dyslipidémia a dysuria.

Lieková anamnéza: užíva Amolopin, Sotalex, Gopten, Warfarin, Alfuzosein. Anestéziologické predoperačné vyšetrenie: predoperačne vysadiť Warfarin a prejsť na Fraxiparin, pokračovať v chronickej antihypertenzívnej terapii.

Záver anestéziolo