Opatrenia vlády v prípade kritickej nedostupnosti ústavnej zdravotnej starostlivosti

Vláda 8. decembra 2024 schválila návrh zákona, ktorým sa menia a dopĺňajú niektoré zákony v súvislosti s niektorými opatreniami na zabezpečenie dostupnosti ústavnej zdravotnej starostlivosti s cieľom zabezpečiť  plynulé poskytovanie zdravotnej starostlivosti na celom území Slovenskej republiky.

Ide  reakciu na situácie, keď môže dôjsť k ohrozeniu života a zdravia ľudí, teda k ohrozeniu jedného zo základných ľudských práv uvedeného v čl. 40 Ústavy Slovenskej republiky, ktorý ustanovuje právo každého na ochranu zdravia a právo občanov na bezplatnú zdravotnú starostlivosť a na zdravotnícke pomôcky na základe zdravotného poistenia a za podmienok, ktoré ustanoví zákon.

Cieľom je  zabezpečenie ochrany života a zdravia obyvateľov našej krajiny, ochrana zdravotníckeho systému a predchádzanie zásahom do iných práv a slobôd osôb.

Nový druh mimoriadnej udalosti

Schválený návrh legislatívy dopĺňa zákon  č. 42/1994 Z. z. o civilnej ochrane obyvateľstva o definíciu mimoriadnej udalosti - kritickú nedostupnosť ústavnej zdravotnej starostlivosti. V tomto prípade pôjde o mimoriadnu udalosť vyvolanú prírodnými, prevádzkovými, sociálnymi alebo inými faktormi, ktorá predstavuje hrozbu alebo stav závažného narušenia poskytovania ústavnej zdravotnej starostlivosti v nemocnici, pri ktorom poskytovatelia ústavnej zdravotnej starostlivosti nie sú schopní zabezpečiť poskytovanie zdravotnej starostlivosti v rozsahu, kvalite alebo čase nevyhnutnom na ochranu života a zdravia alebo predchádzať závažnému poškodeniu zdravia.

Takúto mimoriadnu situáciu bude možné vyhlásiť najviac na 60 dní a predĺžiť najviac o ďalších 60 dní.

V tejto súvislosti sa v zákone č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve  ustanovuje povinnosť zdravotníckych pracovníkov poskytovať počas tejto mimoriadnej udalosti zdravotnú starostlivosť.

Trestnoprávna zodpovednosť

V záujme prevenčného pôsobenia trestnoprávnej zodpovednosti návrh upravuje Trestný zákon /zákon č. 300/2005 Z. z./.

Odňatím slobody až na 1 rok bude potrestaný ten, kto za mimoriadnej situácie vyhlásenej vládou odoprie vykonať alebo úmyselne nevykoná povinnosť uloženú orgánmi verejnej moci či vyplývajúcu zo zákona na ochranu života a zdravia osôb a na ochranu majetku, prípadne v úmysle vyhnúť sa tejto povinnosti sa poškodí na zdraví, predstiera chorobu, falšuje listinu, zneužije návykovú látku alebo použije iný úskok.
Ak takýmto konaním spôsobí napríklad smrť či ťažkú ujmu na zdraví, môže byť potrestaný odňatím slobody až na 5 rokov.

Zmena v procese rozhodovania o pracovnej neschopnosti zdravotníkov počas mimoriadnej udalosti

Ako preventívne opatrenie sa navrhuje aj doplnenie zákona č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti o úpravu, ktorého cieľom je maximálna objektivizácia posudzovania dočasnej pracovnej neschopnosti zdravotníckych pracovníkov. 

Okresné úrady v čase trvania mimoriadnej situácie budú mať právomoc určiť lekárov oprávnených posudzovať a rozhodovať o dočasnej pracovnej neschopnosti zdravotníckych pracovníkov. Zámerom je  transparentnosť a objektívnosť rozhodovacieho procesu a zníženie rizika zneužívania práceneschopnosti. Zároveň sa tým eliminuje potenciálny konflikt záujmov medzi zdravotníckymi pracovníkmi. Úprava rozhodovacích právomocí predstavuje zásah do štandardných procesov rozhodovania o pracovnej neschopnosti. Ide však o zásah  nevyhnutný a primeraný na zabezpečenie plynulosti poskytovania ústavnej zdravotnej starostlivosti v krízových situáciách.

Súčasťou opatrení na dosiahnutie cieľa navrhovanej právnej úpravy je doplnenie zákona č. 179/2011 Z. z. o hospodárskej mobilizácii a o zmene a doplnení zákona č. 387/2002 Z. z. o riadení štátu v krízových situáciách mimo času vojny a vojnového stavu o vykonanie opatrení na zabezpečenie zdravotnej starostlivosti pre obyvateľstvo z dôvodu kritickej nedost